Краниопластика

Краниопластика – это хирургическая операция по устранению врожденных и приобретенных (в результате травмы, перенесенного заболевания / хирургического вмешательства) дефектов костей черепа, направленная на восстановление их формообразующей и защитной функций.

Краниопластика – одна из немногих операций, которые могут быть проведены в раннем возрасте. Так, коррекция генетических патологий черепа может быть проведена пациентам в 2-хнедельном возрасте. 

Виды краниопластики

  • аутопластика - закрытие дефекта собственной черепной костью пациента, используется костный лоскут, отделенный от черепа (краниотомия);
  • эксплантация – закрытие дефекта с использованием искусственных трансплантатов, изготовленных из безопасных для организма материалов, таких как титан, биосовместимые полимеры, карбонсодержащие материалы и т.д.;
  • посттравматическая эстетическая краниопластика – поэтапная операция, предполагающая устранение старых рубцов, рассечение спаек и раскрытие дефекта кости с последующей пластикой, укреплением твердой мозговой оболочки, а также устранением дефекта с помощью оболочечно-рубцовой ткани или методом установки трансплантата.

Также краниопластику разделяют по признаку сроков проведения на следующие типы:

  • первичная краниопластика - проводится через несколько дней после трепанации черепа / раннее удаление фрагментов костей в очаге травмы;
  • первично-отсроченная краниопластика - проводится через несколько недель после первичного хирургического вмешательства;
  • ранняя краниопластика - коррекция дефекта не позднее чем через 2-а месяца после первичного вмешательства;
  • поздняя краниопластика - коррекция через несколько месяцев после первичного вмешательства.

Кроме того, существует 2-а направления краниопластики, различающиеся по цели проведения операции: эстетическое и восстановительное.

Показания к краниопластике

Показания к проведению восстановительной краниопластики могут носить эстетический и медицинский характер. Основным эстетическим показанием к операции является недовольство пациента формой своей головы, затылка/лба. К медицинским показаниям, связанным с угрозой здоровью пациента, относятся:

  • переломы черепа, дефекты после перенесенного заболевания / хирургического вмешательства и врожденные аномалии строения, несущие угрозу деятельности головного мозга;
  • сильные головные боли;
  • наличие эпилепсии в анамнезе;
  • частые перепады внутричерепного давления;
  • синдром трепанированного черепа (сильная атмосферная метеозависимость, нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга, формирование рубцов в оболочках головного мозга).

Как проводится краниопластика

В первую очередь хирургу необходимо оценить масштаб вмешательства, для этого заблаговременно проводится компьютерная томография, которая позволяет создать трехмерную модель черепа, спрогнозировать технику проведения операции, изготовить индивидуализированный трансплантат при наличии показаний.

Коррекция дефектов черепа выполняется под общим наркозом. Перед началом вмешательства в области коррекции сбриваются волосы, кожа обрабатывается антисептиком. Хирург рассекает кожу головы, открывая доступ к участку кости с дефектом. Для правильного расположения костной или искусственной сетки/пластины хирург подготавливает поверхность в зоне установки имплантата. Затем трансплантат крепится к костям черепа при помощи специальных пластин и/или винтов, ткани головы сшиваются, и на рану накладывается повязка.

Все этапы краниопластики выполняются под контролем компьютеризированных и радионавигационных систем, обеспечивающих точность вмешательства. При этом форма трансплантата сопоставляется с «виртуальной» 3D моделью черепа, что обеспечивает его полное соответствие естественной конфигурации черепа. Длительность вмешательства зависит от его сложности и объема.

Реабилитация после краниопластики

Как правило, через сутки после операции пациенту разрешается снять послеоперационную повязку. Длительность полной реабилитации и госпитализации определяется тяжестью проведенного вмешательства. В большинстве случаев пациенты отправляются домой через 5 - 7 дней. Полный период восстановление в среднем занимает 4 месяца – 1 год.

Противопоказания к краниопластике

  • устойчивая внутричерепная гипертензия;
  • инфекции окружающих мягких тканей, бактериальная инфекция;
  • инородное тело в ране после травмы;
  • общее тяжелое состояние, обусловленное кровотечением / шоком / глубоким нарушением сознания;
  • открытая проникающая черепно-мозговая травма;
  • повреждение лобных пазух;
  • отек мозга;
  • гидроцефалия;
  • тяжелые нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем.

Эффект от краниопластики

Краниопластика позволяет скорректировать и косметически скрыть эстетические дефекты строения черепной кости, восстановить защитную и формообразующую функции черепа, защитить головной мозг от повреждений и связанных с ними заболеваний и патологий. Благодаря вмешательству можно скорректировать форму черепа, сделав ее более выпуклой, изменить форму лба или затылочной части, исправить асимметрию формы головы.

35 просмотров.
Безоперационный метод пересадки волос FUE
Дружите с нами в соцсетях:
Акция на пересадку волос
Пластический хирург И. П. Чесалин
Лазерное сужение и омоложение влагалища
Интимное омоложение